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近日,福建一寶媽為避免6個(gè)月大的兒子洗澡著涼,連續(xù)多日洗澡時(shí)開啟浴霸,致孩子總是不自覺地望向浴霸燈光。不久后孩子開始異常怕光、揉眼睛、流眼淚。家人急忙帶他到醫(yī)院眼科檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)孩子的右眼視網(wǎng)膜已被灼傷,相關(guān)話題迅速登上熱搜。南京同仁醫(yī)院眼科主任醫(yī)師汪峻嶺提醒,寶寶愛盯著燈看,大多是視覺發(fā)育過程中的正常表現(xiàn),也大概率不會(huì)傷害眼睛,但如果是“強(qiáng)光、頻閃光”,或長時(shí)間盯著看,造成眼部損傷的風(fēng)險(xiǎn)就大大增加。
“浴霸的光源常見類型包括藍(lán)光、紅外光等,它們對(duì)視網(wǎng)膜可能造成‘光化學(xué)損傷或者光熱損傷’?!蓖艟X主任解釋說,當(dāng)眼睛長時(shí)間直視這種光源,光線會(huì)產(chǎn)生累積效應(yīng),穿透眼球,直達(dá)視網(wǎng)膜外層,即至關(guān)重要的色素上皮細(xì)胞層和感光細(xì)胞層?!案泄饧?xì)胞是我們看東西、辨形態(tài)、識(shí)顏色等的核心視覺細(xì)胞。一旦這些外層細(xì)胞因強(qiáng)光照射發(fā)生損傷,尤其是形成瘢痕性改變,其破壞性往往較大,且可能是不可逆的。”
在此事件的網(wǎng)絡(luò)報(bào)道中,提及到“終身弱視”這一說法,這也需要特別予以澄清和糾正。汪峻嶺主任坦言,醫(yī)學(xué)上“弱視”通常指眼部無明顯器質(zhì)性病變,但矯正視力無法達(dá)到正常水平的情況。而此事件中的患兒因明確的光源照射導(dǎo)致了視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)性損傷,已經(jīng)屬于“器質(zhì)性病變”。“嬰幼兒的弱視,絕大多數(shù)情況下可以通過干預(yù)治療而逆轉(zhuǎn)和治愈。而視網(wǎng)膜的灼傷、瘢痕所導(dǎo)致的視力下降,目前還沒有特別有效的治療方法?!?/p>
對(duì)于僅6個(gè)月大的嬰兒,其視力損傷的具體程度和長遠(yuǎn)影響評(píng)估存在客觀困難。汪峻嶺主任指出,小月齡寶寶無法進(jìn)行主觀的視力表檢查,常規(guī)兒童保健中的視力篩查也多是對(duì)視覺行為(如注視、追視能力等)的大致評(píng)估,精確度有限。“孩子可能表現(xiàn)為畏光、頻繁揉眼、眨眼或注視能力差,但這并不能直接量化視力損失了多少。”要明確視網(wǎng)膜是否受損以及損傷的具體位置和范圍,需要進(jìn)行專業(yè)的眼底檢查,比如“光學(xué)相干斷層掃描(OCT)”,可以清晰呈現(xiàn)黃斑區(qū)(視力最敏銳的區(qū)域)視網(wǎng)膜各層次的細(xì)微結(jié)構(gòu),以此來判斷具體影響有多大。不過,為嬰幼兒進(jìn)行OCT檢查操作難度較高,通常需要在深度睡眠或鎮(zhèn)靜狀態(tài)下才能完成。
0-6歲是孩子視覺發(fā)育的關(guān)鍵期,視覺系統(tǒng)可塑性也極強(qiáng)。但幼兒天生對(duì)光線充滿好奇,尤其喜愛凝視光源,這時(shí)到底應(yīng)該怎么辦?汪峻嶺主任提醒,科學(xué)保護(hù)的關(guān)鍵在于合理引導(dǎo)與有效管理,既要滿足孩子視覺發(fā)育的適當(dāng)光刺激需求,又要堅(jiān)決避免有害光線的直接傷害?!俺嗽“缘臒艄猓€有激光筆、紫外線燈、電焊光等強(qiáng)光或特殊波段光源,都潛藏著風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)置于孩子無法直視之處。要保證孩子日?;顒?dòng)區(qū)域光線明亮柔和,但睡眠時(shí)應(yīng)營造全暗環(huán)境,以利眼睛的休息與發(fā)育。建議多用豐富的戶外活動(dòng)(每日累計(jì)2小時(shí)以上)替代室內(nèi)靜態(tài)注視,因?yàn)樽匀还獠粌H能促進(jìn)視覺健康發(fā)育,還能極大滿足孩子對(duì)光影的好奇。”
視頻 許倩倩
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?許倩倩
校對(duì) 盛媛媛
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