武漢醫保新政策2023年最新消息調整了什么?

【1】醫保繳費比例

職工按照本人繳費基數的2%繳納職工醫保費，由所在單位從職工本人工資中代扣代繳。用人單位以本單位職工繳費基數之和作為繳費基數，并按照8%繳納職工醫保費。

靈活就業人員按月以全省統一確定的社會保險繳費基數月標準的6%，自行繳納職工醫保費。

【2】醫保待遇生效時間

用人單位及其職工按法規繳納職工醫保費和大額醫保費，參保人員從繳費次月起開始享受醫保待遇;未按法規繳費的，參保人員從次月起停止享受醫保待遇。

首次參加職工醫保的靈活就業人員，按法規連續繳費滿六個月后，從第七個月起享受職工醫保待遇。

【3】醫保報銷比例

起付線：社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)、一級、二級、三級醫療機構統籌基金起付標準分別為200元、400元、600元、800元。

報銷比例：一級醫療機構及社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)統籌基金支付92%，職工個人自付8%;二級醫療機構統籌基金支付89%，職工個人自付11%;三級醫療機構統籌基金支付86%，職工個人自付14%。

此外，享受最低生活保險的殘疾人住院醫療費用，不設起付標準，職工醫保統籌基金支付比例提高2%。

2023年武漢職工醫保異地能報銷嗎?

武漢市參保人異地就醫無需備案即可享受待遇。

我市異地安置、常住異地、異地長期居住參保人員，可憑本人醫保電子憑證或社會保障卡在就醫地已開通異地門診直接結算的定點醫療機構就醫(具體名單可以通過國家醫保服務平臺APP或網站查詢),在備案城市定點醫療機構就醫，發生的普通門診醫療費用將按我市門診統籌待遇標準執行;因其他情形在異地定點醫療機構門診就醫的，無需備案,發生的普通門診醫療費用個人先支付10%，余額再按照我市門診統籌待遇標準執行。

此外，按照國家、省有關規定，異地就醫普通門診醫療費用直接結算時，執行就醫地醫保藥品、診療項目、醫療服務設施范圍和支付標準目錄，發生的門診醫療費用應通過醫療保險信息系統直接結算。