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世界短訊!線粒體心肌病治療的方法?什么是線粒體心肌病?

2023-06-16 10:10:28 來源:北流生活

線粒體性心肌病是指心肌細胞線粒體能量代謝障礙,導致能量即ATP產出減少而引發的心肌受損,出現相關并發癥。其治療主要有以下幾點:

1、改善心肌細胞狀態:線粒體性心肌病可并發心肌細胞凋亡、心肌細胞肥大,后期可出現明顯心腔擴大、心力衰竭,應積極針對其并發癥治療,酌情應用利尿劑、強心劑改善心力衰竭、血流動力學。對于心腔明顯擴大的患者,應酌情應用血管緊張素轉化酶抑制劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等抑制心肌重構,改善患者病程;

2、抗心律失常治療:對于線粒體性心肌病可能并發的一系列相關心律失常,應酌情應用胺碘酮、β受體阻滯劑等抗心律失常治療。對于合并高危心律失常,如室性心動過速、心室顫動者,推薦埋藏式轉復除顫器植入;

3、改善代謝:對于線粒體心肌病原發的能量代謝障礙缺乏有效治療手段,一些心肌改善代謝藥物,如鹽酸曲美他嗪片,可能有一定治療效果,推薦相關患者嘗試應用;

4、糾正酸堿平衡:線粒體性心肌病還可能會并發代謝紊亂,包括電解質及酸堿失衡,治療過程中應予嚴密監測,必要時予補充電解質及糾正酸堿失衡治療,改善患者臨床結局。

什么是線粒體心肌病

線粒體心肌病屬于一種遺傳病,美國心臟協會將其歸類于原發性心肌病的一種。它與線粒體DNA的突變相關,DNA 損害后可導致ATP 傳遞障礙,可累積肌肉、神經系統。線粒體病、線粒體心肌病等的臨床診斷困難,線粒體心肌病主要指線粒體功能異常累及心臟,該病的診斷主要依靠臨床癥狀、實驗室檢查。該病的癥狀不典型,有部分患者會出現勞力性呼吸困難、心衰等癥狀。對于該病的治療,因其癥狀、診斷都尚不明確,所以一般采取對癥治療,避免過度勞累、受涼、感染,積極早期治療心衰、心功能不全,積極營養心肌、補充能量等。

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