浙江溫州：構建“15分鐘醫保服務圈” 打通服務群眾“最后一米”

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醫療保障事關廣大人民群眾切身利益，而經辦服務水平直接影響人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。作為2021“中國最具幸福感城市”地級市榜單首位的溫州市，近日出臺了醫保服務改革相關方案，提出要構建“15分鐘醫保服務圈”，進一步推進醫保服務的便利化、普惠化。

據了解，此方案全稱為《關于推進全市醫保服務便利化改革的工作方案》，旨在將高頻醫保服務事項下沉到街鎮和村社，最大限度實現基層群眾辦理高頻醫保事項“不出村社”、疑難醫保事項“不出街鎮”，讓便利化覆蓋率達100%，高標準打造醫保經辦“15分鐘服務圈”。

“醫保如何報銷、政策如何咨詢，這些都是老百姓平時經常會碰到的疑問。”溫州市醫保局相關負責人說。聚焦基層群眾辦事體驗和“急難愁盼”問題，該方案將主要任務分成五項，分別是下沉醫保服務事項、健全醫保便利化服務體系、強化基層服務技術支撐、建立四級業務培訓機制和加強基層服務監管。

《方案》還公布了下沉鄉鎮(街道)醫保服務事項清單和下沉村社醫保服務事項清單，分別為20項和12項。值得關注的是，職工參保登記、門診費用報銷、住院費用報銷、異地長期居住人員備案等高頻事項均在兩個清單之中。這意味著溫州市基層群眾辦理高頻醫保事項“不出村社”即將成為現實。

為了確保醫保服務“沉”得下去、便民惠民速度“提”得上來，溫州市還制定了系列舉措——

在健全醫保便利化服務體系方面，全面推進政務服務2.0系統向基層延伸，通過政銀合作、代辦、上門服務等方式，做好服務“兜底”；

在強化基層服務技術支撐方面，充分發揮“網辦中心”“溫州政務通”等辦事應用工具的作用，并通過視頻指導、數據共享、線上線下協同等方式，解決基層政務服務資源不足等問題；

在加強業務能力方面，建立市、縣、街鎮和村社四級醫保業務培訓機制；

在加強基層服務監管方面，全面落實“好差評”工作制度，打通基層服務事項評價渠道，并將相關人員的評價結果納入年度考核，不斷提高基層醫保服務綜合業務能力和服務水平。

……

“老百姓哪里有需求，我們就跟到哪里。”溫州市醫保局相關負責人表示，他們將不斷強化組織領導、強化激勵機制、強化宣傳引導，破解群眾在醫保、醫療、醫藥、救助等方面存在的難題，進一步增強基層群眾的獲得感、幸福感和安全感。(金溫如）